Questão 128 — ENEM 2023 PPL
As anfetaminas são drogas sintéticas utilizadas como moderadores de apetite no tratamento de obesidade. Essas drogas atuam sobre receptores celulares estimulando a produção de adrenalina, um hormônio catabólico responsável por várias funções fisiológicas no organismo. Entretanto, a produção exagerada desse hormônio pode gerar mudanças fisiológicas indesejáveis e até perigosas para a saúde.
A alteração fisiológica observada pelo uso indevido dessas drogas é o(a)
Alternativas
Resolução
Ficha da Questão
- Matérias necessárias: Biologia → Sistema nervoso autônomo (simpático x parassimpático) + Hormônios (adrenalina) + Metabolismo da glicose (glicogenólise).
- Nível: Médio — exige lembrar que adrenalina ativa o simpático e seus efeitos (aumento da FC, pressão, dilatação brônquica, aumento da glicose via glicogenólise).
- Tema/Habilidade BNCC: integração hormonal e saúde humana.
- Gabarito: E — aumento da concentração de glicose sanguínea.
Passo 1 — Leitura Estratégica do Comando
- Comando reformulado: "Qual é uma alteração fisiológica esperada do uso indevido de anfetaminas (que aumentam adrenalina)?"
- Palavras-chave decisivas: anfetaminas, aumentam adrenalina, hormônio catabólico, mudanças indesejáveis.
- Armadilha típica: marcar A, B, C ou D — todos invertem os efeitos simpáticos. Adrenalina aumenta FC, pressão, dilata brônquios, inibe (não aumenta) secreção gastrointestinal.
- Critério de acerto: lembrar que adrenalina é catabólica: ativa glicogenólise hepática → libera glicose no sangue → aumenta glicemia.
Passo 2 — Mapa de Conceitos Essenciais
- Adrenalina (epinefrina): hormônio/neurotransmissor produzido pela medula adrenal. Ativa o sistema nervoso simpático (resposta de "luta ou fuga").
- Efeitos simpáticos clássicos:
- ↑ Frequência cardíaca.
- ↑ Pressão arterial (vasoconstrição periférica, dilatação coronariana).
- Dilatação dos brônquios (broncodilatação, não contração).
- Redução das secreções gastrointestinais e da motilidade (digestão pausada para redirecionar fluxo).
- Glicogenólise hepática: quebra do glicogênio → libera glicose → ↑ glicemia.
- Lipólise: ácidos graxos no sangue.
- Midríase (dilatação pupilar).
- Anfetaminas como simpatomiméticas: estimulam liberação de dopamina, noradrenalina e adrenalina; efeitos mimetizam os do simpático em grau amplificado.
- Riscos do uso: crises hipertensivas, taquicardia, hiperglicemia, infarto, AVC, psicose.
Passo 3 — Decodificação do Enunciado
- Evidência 1: "anfetaminas... estimulando a produção de adrenalina" → ativam simpático.
- Evidência 2: "hormônio catabólico responsável por várias funções" → catabolismo = quebra (glicogenólise, lipólise).
- Evidência 3: "produção exagerada... mudanças indesejáveis e perigosas" → busca um efeito exagerado.
- Síntese: efeito clássico exagerado = hiperglicemia (aumento da glicose sanguínea) — alternativa E.
Passo 4 — Resolução Completa (Passo a Passo)
Subpasso 4.1 — Listar efeitos da adrenalina (simpáticos)
| Órgão / sistema | Efeito |
|---|---|
| Coração | ↑ FC, ↑ força de contração |
| Vasos | vasoconstrição periférica, ↑ PA |
| Brônquios | dilatação (mais O₂ para músculos) |
| Trato GI | ↓ secreção, ↓ motilidade |
| Pupila | midríase |
| Fígado | glicogenólise → ↑ glicemia |
| Tecido adiposo | lipólise → ↑ ácidos graxos livres |
Subpasso 4.2 — Cruzar com as alternativas
- A (↓ pressão arterial): adrenalina aumenta PA ✗
- B (↓ FC): adrenalina aumenta FC ✗
- C (↑ contração brônquica): adrenalina relaxa brônquios ✗
- D (↑ secreções GI): adrenalina reduz ✗
- E (↑ glicose sanguínea): correto ✓
Subpasso 4.3 — Relevância clínica
- Uso de anfetaminas em obesos pode causar hiperglicemia aguda, especialmente perigoso em diabéticos.
- Em emergência (anafilaxia, choque), a adrenalina é injetada justamente para esses efeitos (PA, broncodilatação, FC), mas de forma controlada.
Passo 5 — Análise Crítica de Todas as Alternativas
A) diminuição da pressão arterial.
❌ Incorreta. Adrenalina é potente vasoconstritor periférico e aumenta o débito cardíaco → eleva a PA. Crises hipertensivas são risco real de anfetaminas.
B) diminuição da frequência cardíaca.
❌ Incorreta. Adrenalina é cronotrópica positiva: acelera o coração. Taquicardia é efeito esperado.
C) aumento da contração dos brônquios.
❌ Incorreta. Contração brônquica é efeito parassimpático (asma, acetilcolina). Adrenalina faz o inverso (broncodilatação), razão pela qual é usada em crises asmáticas.
D) aumento das secreções gastrointestinais.
❌ Incorreta. Adrenalina reduz secreções e motilidade do trato GI — o organismo redireciona energia para músculos esqueléticos.
E) aumento da concentração de glicose sanguínea. ✅ Correta.
Adrenalina é hormônio catabólico: ativa glicogênio fosforilase hepática → glicogênio → glicose-1-fosfato → glicose → corrente sanguínea → hiperglicemia.
🏆 Gabarito: E — aumento da glicose sanguínea.
Passo 6 — Conclusão, Generalização e Dica de Prova
- Reafirmação: adrenalina = simpático = luta ou fuga = coração acelerado + brônquios dilatados + glicose alta.
- Padrão de cobrança ENEM: eixo adrenalina/simpático x acetilcolina/parassimpático aparece em questões sobre exercício, estresse, medicamentos broncodilatadores.
- Generalização: Regra da resposta "luta ou fuga" — simpático prepara o corpo para agir: coração acelera, vasos se contraem (menos no coração), pupilas dilatam, brônquios abrem, glicose sobe, digestão para.
- Dica de eliminação: as 4 alternativas erradas invertem efeitos simpáticos conhecidos — sobra E.
- Conexões: diabéticos e anfetaminas, asma e broncodilatadores (salbutamol), choque anafilático e adrenalina injetável, hormônios do estresse, cortisol x adrenalina.